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一般心理问题,严重心理问题和神经质的区分

发布时间:2019-04-04 18:41:22发布人: 作者: 编辑:学生工作部 来源: 浏览次数:

一、心理咨询的工作范围

心理正常

心理异常

心理健康

心理不健康

神经症

一般心理问题

人格障碍

严重心理问题

精神障碍

部分可疑神经症

二、判断正常与异常的心理活动三原则

1.主客观世界的统一性(有自知力/无自知力)

2.精神活动的内在协调一致性(心理过程(知、情、意)之间具有协调一致)

3.个性的相对稳定性(没有外部原因,人格的稳定性出了问题)

三、一般心理问题

原因:由现实因素而产生,内心冲突,体验到不良情绪(如厌烦、后悔、懊丧、自责等)。

时间:不间断持续满一个月,间断持续两个月。

程度:

1.可控:不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下,始终能保持行为不失常。

2.社会功能:基本维持正常生活、学习、社会交往和工作,但是效率有所下降。

3.未泛化:不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件,即便是与最初事件有联系的其他事件,也不引起此类不良情绪。

四、严重心理问题

原因:较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。体验着痛苦情绪。

时间:间断或者不间断持续时间在两个月以上,半年以下。

程度:

1.不可控:多数情况下,会短暂的失去理性控制;单纯地依靠自然发展或非专业性的干预,却难以解脱。

2.社会功能:对生活、工作、社会交往都有一定程度的影响。

3.泛化:痛苦情绪不但能被最初的刺激引起,而且与最初刺激相类似、相关联的刺激,也可以引起此类痛苦。

五、神经症

神经症是一种精神障碍,主要表现为持久的心理冲突,病人觉察或体验到这种冲突并因之而深感痛苦,且妨碍了心理功能或社会功能,但没有任何可证实的器质性病理基础。

特点:

1.有自制力

2.精神痛苦

3.持久性

4.妨碍社会功能

5.没有任何器质性病变作为基础

六、神经症的临床分型

恐惧症  焦虑症  抑郁症  强迫症  神经衰弱  躯体形式障碍

七、神经症的诊断标准

1.症状标准:恐怖症状、焦虑症状、强迫症状、惊恐发作、神经衰弱症状

2.严重标准:主观上无法摆脱的精神、情绪、内心痛苦;客观上社会功能受损,无法正常生活、学习和工作

3.病程标准:符合症状标准至少3个月,惊恐障碍1个月

4.排除标准:排除器质性精神障碍、精神活性物质障碍、严重精神障碍

八、心理问题比较

分类

活动性质

冲突性质

病程

是否泛化

社会功能

一般心理问题

正常

不健康

常型

持续<1个月

间断<2个月

未泛化

基本不影响

严重心理问题

正常

不健康

常型

持续<2个月

间断<6个月

泛化

轻度受损

可疑神经症

正常

不健康

开始变形

持续<3个月

严重泛化

中度受损

神经症

异常,非精神病性障碍

变形

持续>3个月

完全泛化

中度受损

九、常形和变形的特点

常形特点:

1.它与重要的现实生活事件和处境直接相联系,局外人完全可以理解。

2.它具有明显的道德性质或道德含义。

变形特点:

1.它涉及日常生活和工作中的琐事,一般人不会为此而苦恼,因此,局外人会感到十分不可理解。

    2.它本身不带有明显的道德色彩。

 

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